↑点击上方蓝色“医学界肿瘤频道”加 已有研究证明癌症患者的血液中存在循环肿瘤DNA,这些循环的DNA被认为是癌症根治治疗后引起复发的原因之一。英国伦敦癌症研究中心的研究者们前瞻性分析了55名早期乳腺癌患者的循环肿瘤DNA与其癌症复发之间的关系。这55名早期乳腺癌患者均接受了术前活检、新辅助化疗和根治性手术,研究者们对每一位患者术前活检的乳腺癌组织进行基因突变检测,建立个性化的基因突变档案,术后根据不同患者的基因突变档案对患者血清循环肿瘤DNA进行单次或连续检测,该方法称为个性化的基因突变追踪数字化PCR法(personalizeddPCRformutationtracking),并对患者进行随访。
结果显示,在乳腺癌根治术后血检中单次或连续检测出循环肿瘤DNA的患者较未检测出循环肿瘤DNA者术后复发风险增加25.1倍(风险比hazardratio:25.1,P0.)或12倍(风险比hazardratio:12.0,p0.)。这种通过基因突变追踪的方法比临床上确诊癌症复发平均提早7.9个月(图1)。
该研究的主要作者之一Turner教授指出,由于单个肿瘤内存在异质性(Intratumorgeneticheterogeneity),目前的辅助化疗或分子靶向治疗方案主要是参考原发肿瘤的分型和基因突变种类,而通过术后连续检测循环肿瘤DNA,不仅能早期预测个体患者的复发风险,同时该研究通过对原发肿瘤、循环肿瘤DNA、复发肿瘤进行基因突变分析,发现与原发肿瘤相比,循环肿瘤DNA的突变档案与复发肿瘤的突变档案非常接近,因此检测循环肿瘤DNA能更好的根据个体患者基因突变档案制定相关的治疗方案。
“早期发现肿瘤复发,有效制定个体治疗方案,这是目前癌症治疗的关键。”Turner教授说道。
该研究发表在年8月26日的ScienceTranslationalMedicine中。
(本文为医学界肿瘤频道原创文章,转载需授权并注明出处。)
医学界肿瘤频道投稿邮箱:
yangxinyuan
yxj.orj.cn稿费:~元小编(医院科室姓名)赞赏