今日医说——早期肺癌应该采取放射治疗还是手术治疗?
主讲医生:医院东院区朱广迎
手术是治疗肺癌最重要的手段。早期肺癌完全可以通过手术治愈,中期肺癌则可以通过手术,并辅以靶向药物、化疗、放疗等后续治疗来获得良好的生存率。从手术的入路方式上来看,肺癌手术大体可以分为两种:
开胸手术开胸手术是治疗肺癌的传统手术方式,医生需要在胸部开一个口子,把肋骨撑开,然后把肿瘤切除。
微创手术手术过程一般是在患者身上打几个小洞,其中一个置入连接着电视的胸腔镜头,另外几个小洞供医生把肿瘤切除并取出。
微创胸腔镜手术发展至今,已经从最初的4个孔,变为了现如今只需要一个3公分的切口,就能完成传统开胸手术需要20多公分的切口的所有操作。
目前肺癌手术中,微创胸腔镜手术还是占据了大多数。
手术的风险性任何手术都会有风险。俗话说的好,“胸外科没有小手术”,特别是以前需要把胸腔打开的情况下,是会影响呼吸循环的,一不留神就会出事情。
哪怕现在是微创胸腔镜手术,术中也可能会出现意外。比如手术当中出现出血、神经损伤、器官损伤、心律失常、心跳骤停等情况。
术后恢复过程中也会有一些意外。比如术后血压升高、迟发性出血,需要进行二次手术开胸止血。举个例子,有的病人很胖,很容易在术后出现肺栓塞。因为肺部动过手术后,局部组织的血液循环就会和术前不一样,有的人就会形成血栓,堵塞在那里,轻者是呼吸不畅,重者就是血压也往下掉,整个人心肺循环都不好,甚至因此去世。
但是这些手术风险还是非常少见的。比起这些风险,患者家属的配合、理解程度,更能对手术和医生心态起到重要影响。
只有医患之间加强沟通、相互理解信任,才能够让医生更加放心、以最好的心态去做手术。即便是很难的手术,医生也能够全力以赴地去对待!
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