导读
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，相比起其他癌症肺癌对病人造成更严重的负担，对人类健康和社会经济都造成了极大的危害。
肺癌病人在确诊之后，心功能水平都会出现进行性下降。另外，无论治疗前后，肺癌病人的身体活动都会比正常同龄人更少，活动水平低的病人通常在心肺功能、肌力、生理功能、营养状况、心理状态、主动意识方面也会更差。通过适当的干预措施，肺癌可通过康复治疗来减轻痛苦和症状。
“肺癌的康复治疗管理
”康复治疗干预取决于病程的发展阶段和临床治疗的安排。以往肺癌的治疗都是在院内进行的一些针对术后肺部并发症的措施，直到运动疗法的运用才为肺癌的康复治疗带来了里程碑式的意义。美国癌症协会建议，癌症病人每周应参与至少分钟的轻度有氧运动和两次的抗阻训练。
1.前期康复
前期康复是指在癌症病人接受治疗或手术前对其进行运动训练。对于适合手术的肺癌病人，运动训练可在手术前最大程度地改善他们的身体状况，降低术后复发率；对于无法手术的肺癌病人或因心血管问题不适合手术者，运动训练可以改善他们的身体状况，增强患者体质，达到手术的要求。
2.围手术期的管理
术后立即开始的物理治疗主要针对肺部并发症，预防肌肉骨骼的后遗症，促进早期安全出院。物理治疗原则包括术后第一天的肢体活动、床边坐和辅助咳嗽；肩部或胸廓的运动在撤除胸腔引流管后进行，可帮助短期内减轻疼痛、改善肺部功能。
→开胸术后病人的临床路径示例
术后1天：
（1）下床坐病房椅
（2）病房中步行≥20米
注意事项:
（1）如需要保持SpO2≥95%，携带便携式氧气机
（2）如有大量胸腔积气，携带便携式引流瓶
（3）如有需要，增加一人额外帮助
（4）如果在帮助下仍不能步行，进行步态纠正
（5）指导使用毛巾包主动咳嗽
（6）如果存在肺部并发症或其高危因素，开始进行呼吸训练
术后2天：
病房中步行≥50米
注意事项：
（1）同上
（2）鼓励主动咳嗽
（3）如果存在肺部并发症或其高危因素，开始或继续进行呼吸训练
术后3天及以上：
（1）如果病人需要继续进行运动和呼吸训练，由物理治疗师评估
（2）胸腔引流管撤除后
（3）指导上肢和胸廓运动
（4）物理治疗师完成出院运动评估并提供院外指导
对于使用了类医院，康复治疗应重点
