这位患者，今年6月25日例行体检，CT结果显示右肺叶近胸膜处粟粒结节，双侧支气管壁增厚，冠状动脉粥样硬化。同时伴有脂肪肝、双肾囊肿、前列腺稍大、甲状腺多发结节。
今年8月份来找我就诊时，口干口苦，咳嗽，有白痰时有黑痰，夜里有胃胀，大便每日1~2次，软、偏稀，舌暗胖轻齿痕苔厚白，脉弦尺沉。通过面诊并结合她的检查及主诉症状，拟诊断为痰湿血瘀型肺结节，给予清热解毒、软坚散结等中药。
1月后，年9月23日，患者来复查，咳嗽咳痰减少，偶有胸背痛，大便每日1~2次，成形了，舌暗胖轻齿痕苔偏黄腻。遂在年8月10日处方基础上调整处方，减灵芝，加赤芝、桑黄、土茯苓等中药。
再次服用1月后，11月7日，医院复查CT，结果显示，双肺未见异常（结节消失）。于11月18日复查，咳嗽咳痰、胸背痛症状改善，无胃不适，口也不干了，大便也成形了。
患上肺结节的原因有很多，除了长期吸烟以外，长期厨房烹饪炒菜、雾霾天气、长期接触二手烟以及经常生气等都会诱发肺结节。
科普：
什么是肺结节？肺部结节是影像学上一个密度增高的阴影，可单发，也可多发，边界清晰或欠清晰的病灶。其是直径小于等于3厘米的类圆形或不规则的病灶。做CT检查时，大约有6%左右的人发现肺部有一个单发或多发的结节，即使是一个普通的X线胸片或胸透，也有二百分之一左右的几率检出肺结节。
大多数的肺结节都是良性的，尤其是5mm以内的结节。良性肺结节包括炎性假瘤、肺结核球、炎性性包裹病灶、矽肺结节等，这些肺部良性结节是炎症、肺结核、矽肺等疾病所致。这类肺结节长期观察不会有明显的变化。
如何做到能够早期发现肺结节？肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，每年死亡人数高达万，占所有恶性肿瘤死亡人数的18%，占全国恶性肿瘤第一位。如果中国不及时控制吸烟并治理空气污染，到年，我国每年新发肺癌患者将超过万。由于肺癌早期症状不明显，在我国，约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期，5年生存率仅约为15.6%。早期肺癌如果能够早期发现并进行手术治疗，五年存活率达80%以上。但如果发现时已是肺癌中晚期，即使在进行手术，其5年存活率也不高于20%。
所以及早的做好筛查很重要。目前胸部CT被公认为是显示肺部病变最敏感的影像学检查方法。随着胸部影像学技术的发展，以前X线片或厚层CT难以发现的肺内细小变化通过高分辨率CT都能够清楚地被筛查出来。但并不是所有人都需要每年常规进行CT检查，建议这几类人：年龄大于45岁；长期吸烟史，每天至少一包烟；有肺癌家族史；高危职业者，长期暴露于空气污染的人，比如交警、煤矿工人、接触石棉等有害物质的人等，每年都要进行低剂量螺旋CT检查。
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