世界卫生组织最新公布数据表明，全球每年有万人死于癌症，占全球每年死亡总人数近六分之一。癌症发生前是否有征兆存在？哪些人群是癌症的高发人群？一旦被确认为癌症，我们该做哪些准备更好地抗癌？中医院肿瘤中心副主任董文川与大家一起分享他对癌症的几点建议。
不用肿瘤的癌前征兆各不相同，若长期迁延不愈应尽早检查明确诊断。
董文川副主任说：“癌症分很多种，目前国内发病率最高的肿瘤，第一是肺癌，第二消化道肿瘤，其中肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌比较多。每个系统肿瘤都不太一样。”
50岁以上人群咳嗽、咯血或为肺癌前兆
《年中国癌症统计数据》显示，仅在年，我国共有.2万新发肿瘤病例，以肺癌为发病率最高，达到73.3万人次。
肺癌的征兆主要是咳嗽、咳痰，尤其痰中带血、胸痛、发烧等这些症状，“但我们不能单纯的因为咳嗽、咳痰、咯血就认定它为肺部肿瘤”，他强调如果患者处在50岁以上的年龄段，出现上述症状后经过一段时间（如果是感冒一般观察3-5天；如果是肺炎治疗8-10天应可好转）的治疗后没有好转，就要提高警惕，做相应的进一步检查，如肺部CT等，排除肿瘤因素。”
肺癌的高危人群：从筛查来讲，在国际上是有准确标准的。第一，年龄在55-74岁之间，且累计吸烟量每年大于30包的，包括戒烟的时间少于15年；第二，年龄大于等于50岁，且累计吸烟量每年大于20包，同时至少还有一个吸二手烟以外的风险因素。这是整个国际对肺癌高危人群的一个筛查对象。
肺癌的高危因素：吸烟是肺癌最主要的危险因素，87%的肺癌病例可以归根于烟草暴露，80%男性肺癌患者是吸烟引起的，女性占到40%。吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的24倍，戒烟是非常必要的。
肺癌的诊断：要想明确诊断肺癌，可以从咳嗽、咳痰等临床表现及CT等影像学的诊断来判断；做气管镜、穿刺活检、基因突变可以让诊断更明确。
“如果有慢性气管炎、肺气肿等基础的肺疾病，这类人群诱发的肺癌有时因就诊及时可以在在早期发现，有的是体检中发现早期肺癌；如果已经出现咳血、有明显胸痛一般发现都在中期偏后；如果出现淋巴结肿大、其他脏器的问题往往就处在晚期了。肺癌一经发现偏晚期患者比较多。”
肺癌早筛：体检一年查一次即可，但如果你属于高危人群，或伴有上述提到的症状迁延不愈（甚至可达一个月以上），一定要做相关检查明确诊断。检查并不复杂，肿瘤标志物检查联合CT检查多数肿瘤都可以发现。
消化道肿瘤患者多见体重快速下降
“目前，消化道系统肿瘤，国内多见肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌。其中在中国标志性的是肝癌，在国内发病率最高的是乙肝肝炎致肝硬化导致的肝癌，国外更多的则是酒精性的肝硬化导致的肝癌。”董文川说。
○胃癌、食管癌——与中国饮食文化息息相关
胃癌、食管癌的发生与中国的饮食文化相关。如很多饮食中的食品添加剂、调料，包装材料，烹炸、烧烤等因素导致了胃癌及食管癌的发病率在逐年上升。
胃癌、食管癌早期征兆：上消化道的问题常常表现为，食欲差、饱胀感、反酸、恶心、呕吐，胸痛、上腹部腹痛等症状，若无原因的出现上述症状持续一段时间不改善的话，就需要做胃镜检查，及时对肿瘤进行筛查。如果出现消化道出血就说明胃癌已经进展到一定程度了。
○结肠癌——与大便习惯的改变紧密相关
结肠癌征兆：大便习惯的改变是结肠癌的早期征兆。病情进展到一定程度，可能会出现便血，但大家无需想的太过悲哀，只要粘膜破裂就会便血，便血不一定是癌症，像痔疮就很容易出血。另外，病情进展到一定程度会出现腹痛，这是消化道肿瘤可以出现的表现。
结肠癌高危因素：结肠腺瘤、结肠息肉、遗传史、家族史等因素也是诱发结肠癌的高危因素，大家也要注意。
在消化道肿瘤中，很多患者都会有明显的体重下降，如一个月体重下降5公斤，“当遇到明显快速的体重下降，需要警惕可能是一个重要的癌症前兆。”
癌症治疗是持久战，心理准备+良性沟通对治疗事半功倍。
那么一旦真的确诊为癌症后，患者及其家属该如何处理？癌症不单单是一种疾病，还涉及医生、患者家庭、经济方方面面，其实是个社会问题，“癌症的治疗是场持久战”。
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