肺癌是全球癌症死亡的主要原因,其中约84%的患者被诊断为非小细胞肺癌(NSCLC)。在肺癌患者中,ROS1基因融合非常少见,发生在约1-2%的非小细胞肺癌患者中,且以女性居多。根据国际治疗指南,ROS1靶向药物是ROS1基因融合肿瘤患者的首选。
图源网络,侵删年6月28日,国家药品监督管理局(NMPA)已受理瑞普替尼(Repotrectinib,代号TPX-)的新药上市申请,用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
瑞普替尼是新一代靶向作用于包括非小细胞肺癌在内的晚期实体瘤ROS1和NTRK致癌因子的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。携带ROS1和NTRK基因融合的肿瘤患者在接受目前已获批准的靶向治疗后,通常会出现耐药突变,这些突变限制了药物与靶点的结合,最终导致肿瘤进展。瑞普替尼是独特设计用于解决疾病进展的关键驱动因素。
临床数据表明,瑞普替尼针对无论是初治还是经治的ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者都显示出了积极的效果。瑞普替尼全球I/II期TRIDENT-1注册性研究结果如下:
图源:TRIDENT-1研究报告71例初治队列(EXP-1)患者总客观缓解率(cORR)为79%。其中,11例来自中国的患者总客观缓解率为91%,缓解持续时间(DOR)的范围是3.6+月到7.5+月,中位随访时间3.7个月。
图源:TRIDENT-1研究报告26例既往接受过1个前线ROS1瑞普替尼TKI+1个前线化疗的经治队列(EXP-2)患者总客观缓解率为42%。其中,3例来自中国的患者总客观缓解率为67%。
图源:TRIDENT-1研究报告18例既往接受过2个前线ROS1瑞普替尼TKI的经治队列(EXP-3)患者总客观缓解率为28%。其中,4例来自中国的患者总客观缓解率为50%。
图源:TRIDENT-1研究报告56例既往接受过1个前线ROS1瑞普替尼TKI并且未接受化疗或免疫治疗的经治队列(EXP-4)患者总客观缓解率为36%。其中,11例来自中国的患者总客观缓解率为36%。
安全性方面,在总计例患者中瑞普替尼的耐受性良好。
作为新一代“传奇”抗癌药,瑞普替尼是备受瞩目和期待的。对于中国的患者来说,这些抗癌“特药”也不再遥远。
图源:CDE