肺癌如果想治疗效果好，就争取能在早期阶段，也就是肺结节阶段发现，通过手术把它切掉，这是治疗效果最好的一种。但不是所有的肺癌患者都那么幸运，实际上在临床工作中，很多患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期，也就是4期肺癌，实际上这个4期应该写成IV期，但为了理解方便，写成哪个都无所谓了。
有一位网上的朋友给我留言，他说父亲今年64岁了，是肺腺癌4期，已经化疗4次，第1次肿瘤缩小了三分之一，后面三次缩小的不明显。基因检测好像只有不到20%的概率突变，这种情况下能不能用靶向药？
对于IV期肺腺癌，不论男性还是女性患者，都建议做基因检测，虽然男性患者的突变概率没有女性高，但如果有发现敏感突变，比对上靶向药物，就可以进行靶向治疗。如果不做基因检测，发现不了敏感突变，也不好选择该吃那个药。
