近期，医院胸外科连续接诊多名肺癌晚期病人，发现时已多发转移，失去了最佳诊疗乃至治愈的机会，“早期”、“晚期”一字之差，谬以千里！国际早期肺癌行动计划数据显示，LDCT年度筛查能发现85％的I期周围型肺癌，术后10年预期生存率达92％，而出现症状的晚期肺癌患者，5年生存率是30%，而早期对高危人群进行常规胸部CT检查是能够发现这一情况的。对此，胸外科谨以此短文，针对于早期发现、早期诊疗肺癌的情况，为全县朋友做一下基本的科普知识，不当之处还请批评指正。
根据最新版中国肺癌诊疗规范：原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。全国肿瘤登记中心年发布的数据示，年，我国新发肺癌病例60．59万(男性41．63万，女性18．96万)，居恶性肿瘤首位(男性首位，女性第2位)，占恶性肿瘤新发病例的19．59％(男性23．03％，女性14．75％)。肺癌发病率为35．23／10万(男性49．27／10万，女性21．66／10万)。同期，我国肺癌死亡人数为48．66万(男性33．68万，女性16．62万)，占恶性肿瘤死因的24．87％(男性26．85％，女性21．32％)。肺癌死亡率为27．93／10万(男性39．79／10万，女性16．62／10万)。
目前在少数地区开展的癌症筛查与早诊早治试点技术指南中推荐采用LDCT对高危人群进行肺癌筛查。美国国立综合癌症网络(NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN)指南中提出的肺癌筛查风险评估因素包括吸烟史(现在和既往)、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史(慢阻肺或肺结核)、烟雾接触史(被动吸烟暴露)。风险状态分3组：(1)高危组：年龄55～74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史15年(1类)；或年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸烟除外的1项危险因素(2B类)。(2)中危组：年龄≥50岁，吸烟史或被动吸烟接触史I20包年，无其他危险因素。(3)低危组：年龄50岁，吸烟史20包年。NCCN指南建议高危组进行肺癌筛查，不建议低危组和中危组进行筛查。
早期诊断具有重要意义，只有在病变早期得到诊断，早期诊疗，才能获得较好的疗效，为此应当广泛进行防癌的宣传教育，劝阻吸烟，建立和健全肺癌防治网，对40岁以上成人，定期进行胸部CT检查，不能轻易放弃肺癌的诊断或拖延时间，必要时应剖胸探查。目前80%的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术的治疗机会，因此，如何提高早期诊断率示一个十分迫切的问题。
在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。低剂量CT(10w—dose甲氧补骨脂素洗剂北京哪家治白癜风的医院最好
