作者：医院于佳女
来源：中华医学科普平台
吸烟与肺癌
我们都知道，吸烟是患上肺癌的高危因素。来自《柳叶刀》最新的文章显示，如果中国维持目前的吸烟率，那么中国现在生活的青少年男性中有三分之一将来会死于烟草相关的疾病。这些数以千万计的人群，可能是您的孩子、父、兄弟、丈夫、同事、朋友，并且病死原因是完全可以预防的。
这份研究由英国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心共同开展。研究发现：
1）调查的中国男性有三分之二吸烟；
2）与父辈和祖辈相比，中国男性开始吸烟的年龄正在提前；
3）因此，在本10年中，中国成年男性死亡总数的20%将归因于吸烟；
4）中国每年因烟草导致的死亡将由年的万，到年上升至万，到年上升至万——除非现有吸烟者戒烟且非吸烟者不开始吸烟。
这些新的研究结果再次提示采取严格政策行动的紧迫需求——帮助现有吸烟者尤其是年轻吸烟者戒烟，并保证其他人不要开始吸烟。
其他患肺癌风险的因素
石棉：这是一种在建材方面之前常用的矿物，现在也偶有使用；氡：这是一种放射性气体，在环境中存在；大量的β-胡萝卜素摄入（蔬菜和水果常用的色素）；超过每日推荐剂量的维生素E摄入；激素替代治疗（雌激素、黄体酮等等）；严重酒精滥用。
肺癌的筛查
减少患肺癌最有效的办法是戒烟，而有关肺癌最有意义的医学检查是在肺癌的早期筛查，筛查在出现任何临床症状前就诊断它，早期诊断的患者可以获得相当好的预后。近期的研究证实了肺癌筛查的有效性，因此这个方法在各指南中是推荐的。研究发现，采用CT检查进行肺癌筛查可以大大降低肺癌的死亡率。因此，包括美国胸外科协会以及美国预防服务特别小组在内的几个组织，目前都推荐医疗机构为那些有吸烟史的人群提供胸部CT的肺癌筛查。
降低患肺癌的方式
避免吸烟，降低肺癌风险最好的方式。越早戒烟，越可以从中获益，哪怕你不能完全戒烟，减少吸烟根数也好，虽然效果不如完全戒烟那么好。
还有一些方式有可能会降低患肺癌风险，但是目前为止还没有确切的证据。它们包括：吃大量水果；规律的锻炼；非甾体类抗炎药（布洛芬等）；吸入用糖皮质激素（用于肺气肿及哮喘）；他汀类药物（用于降脂）。
参考资料：
1.WHO 2.Slatore,CSockrider,M.Lungcancerprevention[J].Americanjournalofrespiratoryandcriticalcaremedicine,,Nov;（10）：P7-8.
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