早期肺癌镜下被“擒杀”
年1月初,东方总院胸心外科和呼吸内科先后收到赵先生的爱人和女儿送来的两面锦旗——“仁心仁术医德高尚”、“救命恩人华佗在世”,以此感谢胸心外科朱胜主任和全体医护人员以及呼吸内科王贵勤主任救了家人赵先生一命。
四进四出呼吸科,气管镜查出肺癌
事情还要从两个多月前说起,赵先生是淮南电视台的一名工作人员,因工作中头晕入住神经内科病房,进行常规检查时,胸部CT检查发现肺部有小阴影,疑似痰栓。由于赵先生家人有癌症史,因此不放心,找到呼吸内科主任王贵勤来看CT片,王主任看后,建议做气管镜进行活检。赵先生得知气管镜的检查方式时却犹豫了,因为,日常生活中,气管进入一细小米粒,都会让人极度不适,更何况要插一根气管镜进入气管,那该多痛苦,赵先生想想便十分抗拒,于是拿医院甚医院找医生诊断,均诊断为痰栓。
就这样,赵先生前前后后来了四次呼吸内科,却一直对做气管镜犹豫不决。在王贵勤主任的多次坚持下,赵先生终于同意做气管镜检查。王主任亲自上阵,为赵先生做气管镜,手法娴熟,一气呵成,气管镜检查并没有赵先生想象的那么痛苦。通过检查发现赵先生左肺下叶新生物,活检发现为肺癌——鳞癌。
据王主任介绍,东方总院气管镜检查自90年代开展至今,已是一项成熟的检查手段。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变。在肺癌的诊断方面,支气管镜检查是必不可少的。“早期的肿瘤仅靠CT检查很难发现,此时,能直接观察到气管内病变的支气管镜检查就成了非常有效的手段。”
3cm小孔切除病灶,胸心外科治癌于早期
确诊为肺癌后,赵先生立即被转往胸心外科准备进行手术。于年11月30日,总院胸心外科为其行单孔胸腔镜左下肺癌根治术切除肿瘤,手术进行的非常顺利,切出的病灶形似圆柱形,长近6cm,横切面小,因此胸部CT拍出的阴影十分小。根据切出的病灶,赵先生的肺癌在医学上划分为临床Ⅱ期,是早期肺癌。
近年来,肺癌的发病率和死亡率不断攀升,一跃成为“癌症之首”,而手术切除是肺部肿瘤的首选治疗。年,以朱胜主任为首的医院集团总院胸心外科医护医院普胸外科全面取得合作,医院的先进技术后,成功开展了近年国内发展最热门也是最先进的单孔胸腔镜新技术。目前,作为淮南市唯一一家可以独立开展胸腔镜手术的东方总院胸心外科,已为更多的淮南市胸腔疾病患者带来福音。
此次赵先生的手术就是用这一先进技术——单孔胸腔镜右下肺癌根治术进行治疗的。术中在患者赵先生右侧肋间开一个4cm大小的切口,利用腔镜切除左下肺叶,创面小,出血量少。在术后的围手术期管理中,胸心外科医护团队应用先进的“加速康复外科(ERAS)”理论对该患者进行治疗和护理,术后疼痛轻,恢复快,术后6小时即可下床活动,术后第3日即恢复术前正常生活状态,12月10日,赵先生就出院了。
出院后,赵先生恢复良好,特地定制了两面锦旗送往东方总院。“幸好有东方总院呼吸内科查癌于早期,胸心外科手术治癌于早期,才救了我丈夫一命啊!相信东方总院果然没错!”赵先生的爱人和女儿为两个科室送来锦旗时,无不感慨地说。
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