不“开刀”治愈早期肺癌
早期肺癌患者不“开刀”也能治好？本期“健康直通车”带您走医院肿瘤放疗中心，看看神奇的SBRT（立体定向）放射治疗，如何不“开刀”治愈早期肺癌。医院放疗科每周四、六医院专家会诊，并出具诊疗方案。
老年肺癌患者“动刀”不是惟一选择
82岁的刘先生，体检时发现右肺下叶肿物，并伴有咳嗽、咳痰，胸部CT结果考虑为右肺下叶周围型肺癌，气管镜未能取得活检，无法进行CT穿刺，大夫建议进行PET/CT，结果是左肺下叶周围型肺癌。
可是刘先生无论如何也不接受手术治疗。他的女儿刘女士经多方打听，医院每周六医院有专家会诊。正好那天会医院放疗科主任袁志勇，袁志勇推荐刘先生可以进行SBRT治疗，每次十分钟，10次就可以结束治疗，并且全程无痛苦、没有任何感觉！
刘女士说：“袁主任特别交代，能够开展这项技术的在沧州只医院一家，医院的设备还不能开展！”几经周折，刘女士带着父亲来医院，半信半疑的尝试了这种治疗，2周就治疗结束了。
正如之前所说，老人没有半点副作用，1个月后复查病灶竟然完全消失了。这神奇的治疗，让刘女士一家赞不绝口。
早期肺癌立体定向放疗治疗效果优于传统外科手术
孙云川介绍，美国MD安德森癌症中心（世界排名第一）最新研究结果证明，患有可手术的I期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，如果采用立体定向放射治疗(SBRT)，可以取得更好的整体存活率。手术组和立体定向放疗组3年生存率分别为79%和95%，在三年内无复发生存率分别为80%和86%。JoeY.Chang教授（张玉蛟，著名华人放疗专家）认为手术后，肺癌患者的存活率低于放疗的存活率，可能是由于手术伤害到肺功能。
因此，立体定向放疗是治疗早期肺癌的最佳选择,尤其是那些体弱的或年老的、有严重的并发症的患者。
SBRT(立体定向放射治疗)5大优势
孙云川说：“SBRT(立体定向放射治疗)有5大优势，是外科手术不能比的。”
1.生物效应剂量高，由于单次剂量高所以杀灭肿瘤细胞效率高，故而有效率高。
2.精确度高，由于定位系统先进，而且具备实时图像跟踪系统，所以照射误差可以控制在毫米级。
3.疗程短，每个患者均可在1-2周内完成放疗，病人依从性好。
4.对病人身体条件要求低，即使由于肺功能差、严重心血管疾病等基础疾病不能耐受手术者也可取得良好的治疗效果。
5.肿瘤控制率高，副作用低。
开展SBRT放疗技术需要具备哪些条件
据了解，以前该项技术只能在北京、天津开展，医院引进我市首台IGRT治疗系统后，成为我市唯一能开展该项技术的单位。
孙云川介绍，开展该项技术还需具备如下条件：
1.高水平的医师团队，严格把握适应证，充分判断该病人是早期还是晚期，若是晚期不能应用该项技术的。
2.高水平的物理师团队，因为单次剂量高同样周围正常器官及组织受量损伤也会加重，所以计划要非常非常精确，另外，每天均需要对计划及机器进行质控，否则无法保证该项技术的准确实施。
3.具备图像实时跟踪系统（CBCT图像引导跟踪系统），该系统能保证每次准确无误的照在病灶上，可以误差控制在毫米级，并且能监测技术员摆位，若摆位超过误差范围加速器将自动报警，如果不具备上述条件，立体定向放射治疗是无法实施的。
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