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患癌后戒烟为时不晚临床研究表明确诊肺癌

发布时间:2024/5/15 14:17:53   点击数:
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肺癌已经成为了当前全球最为常见的癌症,加之治疗难度大,由于吸烟导致的肺癌死亡占所有肺癌死亡的43%。而吸烟,将导致罹患肺癌的概率上升23倍。

肺癌一直是中国最大的健康杀手。在中国,3.2亿烟民共消费了全世界44%近半的烟草。

其中中国男性医务工作者的吸烟率达到46%,而其他发达国家都在10%以下。如美国这一比例为9%、新西兰为5%,澳大利亚仅为3%。近半中国的医生都是资深烟民,这还需排除掉吸烟率相对较低的女性。

近日,对于癌症患者治疗中同样存在“吸烟有害健康”,又有了新的证据。

来自世界卫生组织国际癌症研究署(WHO/IARC)的研究团队,在《内科学年鉴》(AnnInternMed)发表了一项重要研究成果,研究结果表明:戒烟可以显著改善肺癌患者的生存率。

我们看数据说话:

肺癌患者样本中,戒烟者较持续吸烟者从确诊到死于肺癌的中位时间长22.8个月。戒烟者的总体死亡率较随访期间持续吸烟者降低了33%,肺癌特异性死亡率相对降低了25%。

研究截图

该研究来自研究团队在年至年间,从俄罗斯国家肿瘤医学研究中心招募了名确诊为早期非小细胞肺癌的吸烟者,每年进行随访直至年。

在随访期间,研究人员记录了患者的健康状况、肿瘤复发和转移,以及是否戒烟(若戒烟,则记录戒烟时间)。如果研究对象在随访期内成功戒烟且不复吸,则他们被分至戒烟组。若戒烟的研究对象发生复吸的情况,则他们依旧被分至持续吸烟组。

随访期间,名(42.5%)研究对象报告已经戒烟,其中人(71.3%)在确诊肿瘤后不久和接受第一次治疗之前戒烟,33人(15%)在开始治疗后但在确诊的第一年戒烟,30例(13.7%)患者在确诊一年后戒烟。

结果显示,研究对象的中位总生存时间为5.2年,3年和5年总生存率分别为65.1%和50.9%。戒烟组与持续吸烟组的患者相比,中位总生存时间和肿瘤无进展生存期增加了21.6个月。

戒烟的早期NSCLC患者与确诊后持续吸烟的患者的生存率比较

确诊早期NSCLC后戒烟可以对患者之后的死亡率和肿瘤无进展生存率产生重要影响。与随访期间持续吸烟的患者相比,戒烟者的总体死亡率降低了33%,肺癌特异性死亡率降低了25%。而且戒烟对早期和晚期肿瘤患者、轻中度和重度吸烟患者,以及接受和未接受化疗或放疗的患者的保护作用相似。

戒烟,现在就是最好的时候!

肺癌患者需采取更多的措施来鼓励吸烟者戒烟,以及减慢肿瘤进展,获得更高几率的长生存期、低死亡率。

同时,我们更应该在还未患病前做到“防患于未然”。

戒烟,任何是否都不晚!

不仅仅是肺癌,与吸烟直接相关的癌种包括:肺癌、肝癌、胃癌和食道癌。这些治疗难度极大的癌症都与吸烟有密切关系。这个长长的列表包括:食道癌(风险上升3.9倍),口腔癌(风险上升5.7倍),胃癌(风险上升1.9倍),直肠癌(风险上升1.4倍),肝癌(风险上升2.3倍),胰腺癌(风险上升1.6倍),膀胱癌(风险上升3.9倍)。

还有非癌症以外的疾病:冠状动脉性心血管疾病2-4倍,中风2倍,周围性血管疾病10倍。此外还有高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病等疾病也与吸烟有密切关系……

而为了戒烟,不少烟民提出通过电子烟来代替传统香烟也并不可取,电子烟并非宣传所说那样健康完全无害。

电子烟是通过加热电子烟液,将液体雾化后传送到人体的呼吸系统。而电子烟液主要含尼古丁(部分产品称不含有)、溶剂(丙二醇、甘油等,约占烟液质量的90%)、香精(调配成各种口味)。

由于电子烟不产生传统烟草燃烧所生产的烟雾,基本不含焦油,这被人们认为比传统烟草更安全。但真正的现实是:烟液中大多都含有尼古丁,而尼古丁是人们吸烟上瘾的根源。

尼古丁是世界卫生组织公布的一级致癌物。使用电子烟的尼古丁摄入量与吸食方式有关,与传统烟草相比,可能吸收量更低,也可能更高。

而帮助戒烟?更是无稽之谈。美国的一项近人的队列研究显示电子烟对减少传统烟草使用或戒烟没有效果。不仅电子烟的戒烟作用未被确证,它还让吸烟者出现了传统烟草、电子烟双重使用的后果。

所以,对于烟草来说,无论是什么方式,对健康而言都是有百害无一益的。

吸烟有害健康,这句话真不是说说而已。



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