近日,叶建明主任医师与谭海栋副主任医师合作为一早期肺癌患者实施微创手术,将快速康复理念用到了极致!
患者为女性,29岁,体检发现左肺上叶磨玻璃结节1年,随访结节无明显增大,但持续存在。由叶建明主任医师阅片后认为早期微小肺癌的可能性非常大,建议其住院行“胸腔镜下亚肺叶切除(楔形)”。之所以这样考虑,基于:1.结节为磨玻璃成分,而且随访1年无明显改变,考虑恶性度低;2.患者年轻,轻率做出肺叶切除的决定,可能会影响以后的生活或其他疾病的治疗。患者听从了叶建明主任的建议,办理了入院手术。入院后第二天早上由放射科陈明高主任帮忙行术前CT引导下穿刺定位,而后由叶建明主任医师主刀,在谭海栋副主任医师的配合下予以行“胸腔镜下左肺上叶亚肺叶切除(楔形)”,术中发现定位非常准确到位,手术非常顺利,从进胸到标本取出并缝合切口完成手术共仅20分钟。术中快速切片检查确诊为早期肺腺癌。术后第一天下午便拔除胸管,术后第二天中午便出院休养。其从入院到出院前后共4整天(11号到15号,11号当天仅办理了入院手续,若12号早上空腹来办理则其实只有3天),可以说:此情况已将早期肺癌的快速康复理念用到了极致。医院或手术组即使乳腺良性肿块、体表脂肪瘤或甲状腺手术等较为体表的手术住院时间也不止3-4天。这与结节性质准确判断、手术前精准定位、手术操作娴熟、主刀助手配合默契、护理团队优秀合作均密不可分!
肺癌微创手术,我们一直在努力!
图一:入院前CT所示磨玻璃结节
图二:术前放射科陈明高主任CT引导下医用胶定位
图三:楔形标本切下后所示肿瘤所在
图四:体温单示患者入院、手术及出院时间
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