潘某，出生1周，7天大
初诊（年11月6日）
主诉：舌上出现白色的斑块
现病史：小儿，出生1周，舌上出现白色的斑块，舌苔白厚腻，体温正常，无发热。
孩子不发烧用这个方，
导赤散方：木通、生地黄、生甘草、竹叶。
处方：
竹叶9通草9生甘草5生地黄10升麻5黄芩3太子参15生薏苡仁15桂枝5，2贴。
嘱咐：妈妈服用，然后继续母乳喂养，通过奶水间接的给孩子服汤药。每次剩下一些汤药，用纱布沾湿清洗患儿舌头的患处。
（产后孕妇禁寒，故考虑母亲身体，加桂枝）
反馈（11月10日）：母亲服药2贴，母乳喂养，每天用药水清洗患儿舌头，症状痊愈。
按：患儿是我的远房小表弟，婶婶平时有什么事情也会找我咨询给建议，关系亲近，所以即使患儿只是7天大，也信任我，听我的嘱咐建议。
该病疑似鹅口疮。鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。
现在看病史的记载，并不详细，没有记录患儿是否有烦躁不安的热象，但是如果看第一张的照片，嘴唇还是偏红且干，以热为主，用了导赤散，以清泻火热，升麻，黄芩解毒。
导赤散是主要治疗什么的？心火下移小肠的小便赤。导赤散的结构很有意思，（导赤散：木通、生地黄、生甘草梢、竹叶。）
生地黄，我们知道生地黄入肾的，神农本草经言，味甘寒。逐血痹，填骨髓。生地黄味甘能补肾水真阴。导赤散除了泻心火，还用了水克火的治疗特点。
说实话，开了桂枝这味药，从当时的病案记录来看，当时认为产后孕妇禁寒，这一点是没有错，产后宜温，尤其是婶婶是手脚冰凉的人，没到冬天，在广东，依旧是手脚生冻疮，因此当时考虑母亲身体，加桂枝，说实话，再思考这个病例是否应该加桂枝，到现在我也理不清楚，究竟桂枝算不算这个处方的累赘，如果下次再遇到类似的体质，该如何处理？
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