新生儿黄疸◆◆◆◆◆医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。辨证论治◆◆◆◆◆基本方清补脾、清肝经、清大小肠、磋磨斜肋、下推肋宫(清推,建议借助爽身粉推,这样会对宝宝的皮肤有所保护)、推箕门穴。阳黄黄疸颜色较轻,为从热化,与脾、胃、肝、胆有关,如功能失常,可导致内湿的生成。阳黄在基本方的基础上加天河水、退六腑、点揉三阴交。阴黄颜色暗淡,一般病情重建议及时就医。新生儿黄疸一般是生后2-3天开始出现,7-8天达到高峰,14天左右基本消失;最晚不超过4周。阴黄基本方的基础上再加一窝蜂、八髎穴。(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。(5)密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。(6)注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品,物品,严格操作规程。
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