△医院消化内科主任王爱平
与主持人欣怡
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Q
主持人：肝硬化和肝癌能预防吗？
王爱平：是可以预防的。
因为肝硬化和肝癌是各种肝损害（肝功异常）经过10-30年发展的终末期结局。根据不同病因可以采取合理的预防措施。
我国肝硬化和肝癌的主要原因有：1，慢性病毒性肝炎（万乙肝、万丙肝），2，酒精性肝损害；3，药物性和脂肪性肝损害近年发病率急速增高，据不完全统计脂肪肝人群达1.2亿，其中部分人进展为脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化甚至肝癌（肝癌三部曲）。
上述病因都可以在早期进行治疗和干预，延缓或终止肝损害的进程，最终减少肝硬化和肝癌的发生。
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Q
主持人：肝脏体检需要检查哪些项目？
王爱平:有肝功检查（是否有异常），两对半、丙肝抗体、甲肝和戊肝也需要采血化验。已经感染或出现医院专科门诊就医，就医当日空腹（不吃、不喝），来门诊的尽量带上之前的检查和化验结果，一是避免重复检查，减少费用，另外也缩短看病的次数和时间，及早明确诊断，合理制定诊治方案。慢性肝炎、肝硬化的病人需要定期复查，目的是评估治疗效果，及时发现合并症特别是要早期发现肝癌。
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Q
主持人：如何早期发现肝癌？
王爱平：在我国，乙肝、丙肝、酒精性及各种肝硬化人群、有肝癌家族史者需要定期进行肝癌的体检筛查。检查项目有血液检查（甲胎蛋白）、超声、CT或核磁共振。超声无创、方便，可做筛查。增强CT或核磁共振可以明确诊断。现在医院开展特殊造影剂-普美显的核磁共振，可以早期发现5mm大小的肝癌。
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Q
主持人：得了肝癌怎么办？
王爱平：在我国肝癌无论是发病率还是死亡率均居前五位。大多数人得了肝癌就恐惧、无助。肝癌也是慢性病，经过规范治疗5年生存率可以达到69%。治疗的方法是综合的，包括内科支持疗法、外科的肝移植和切除手术，近年微创介入手术迅速发展，特别是射频消融术、微波消融术等。
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Q
主持人：射频消融术的特点？
王爱平：肿瘤的射频消融术是近20年迅速发展起来的肿瘤微创技术，它是通过超声、CT等精准导航，对目标肿瘤或结节进行加热、组织变性、毁损，达到于切除同等效果的手术。具有费用低、多次反复、切口小或针尖大皮损，多数采用局部麻醉（清醒状态），术后恢复快、多数术后即可进食，可生活自理等特点，对于小于3cm，3个以内者，可一次消融完成治疗。适用于复发率高的肝癌、结肠癌肝转移性、肝血管瘤、老年衰弱、瘢痕体质、拒绝或不适合开刀手术者。
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Q
主持人：射频消融术可治疗哪些肿瘤，医保报销吗？
王爱平：可治疗原发性肝癌、大肠癌肝转移、肝血管瘤、肝硬化脾大（脾功能亢进）手术。次均手术费用1万元左右，手术费是医保报销的。目前我科已成功开展射频消融术、无水酒精消融术等近例次。
7
Q
主持人：哪里可以做射频消融术？
王爱平：医院消化一区常规开展射频消融术，无水酒精注射术。
专家介绍
王爱平,医院消化内科主任，主任医师，教授，日本长崎大学医学博士(博士后),硕士生导师,海南省拔尖人才。
从事消化内科工作34年，擅长消化管肿瘤的内镜诊治；超声微创介入技术（射频、微波消融；无水酒精注射等）；终末期肝硬化及合并症、酒精及脂肪性肝炎的综合诊治等。
《健康三亚》播出时间：
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