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同样是癌症,有的晚期已无药可用,有的早期

发布时间:2021-7-2 11:48:13   点击数:

选择什么样的治疗方式,医院,西医太痛苦,中医有很多假的,不靠谱!治吧怕病人年龄大了受不了,不治还是痛苦,早期害怕过度治疗,晚期的患者已经无药可用......癌症患者和家属的难题和无奈之处很多。很多时候,你都觉得自己作不了主!今天,和大家说说,如何选择适合自己的治疗方案。

肿瘤大概分为三大类,第一类叫实体肿瘤,如肺癌、肝癌、前列腺癌。第二类是空腔器官肿瘤,如食管癌、气管癌、膀胱癌、胃癌;第三类是血液性肿瘤,如各种白血病、淋巴瘤等。对于不同的器官,治疗方法不同。

手术

如果有手术指征,应首选手术。是否做手术需要根据TNM分期判断病人是早期、中期还是晚期。早期肿瘤患者首选手术,但前提是肿瘤小,无远处转移,无淋巴结转移,无血行转移,如果出现远位转移,手术效果不会很好。另外是否要手术需要根据病人的身体状况来判断,因人而异。还要根据肿瘤的分期、类型、部位,来选择合适的治疗方式。

现在有很多肿瘤可选择微创手术把病灶切除,这样病人创伤小、恢复快。另外,术前评估很重要,需要根据PET-CT判断是否发生了远端转移,如果发生了远端转移,就不要勉强,先控制病情再去手术,效果会更好。

放疗

现在放疗的进展也非常快,出现了如伽马刀、质子刀、中子刀等治疗方式,它对肿瘤的剂量很高,周围组织的剂量却很低,因此只杀死肿瘤,对周围细胞的杀伤力很小,所以又叫靶向放疗。另外,放疗后根据放疗部位会引起放射性食道炎、放射性气管炎等局部损伤。因此也要评估是否适合放疗,如肿瘤是否较小,是否发生了多处转移,身体是否耐受等情况等。

化疗

化疗有针对性,不能所有病人都用一个方案,也不是所有的病人对化疗、放疗都敏感,这时候就要联合其它治疗方法。因为化疗“好坏不分”,既杀死肿瘤细胞也会杀死正常细胞,引起骨髓抑制,肝功能、肾功能损害,所以化疗时需要采取其它措施保护正常的器官和细胞,采取个体化方案。

分子靶向药物

根据基因突变情况,设计一些药物,只针对某一种基因突变有作用,就像一把钥匙开一把锁一样,有专门的药物去治疗癌细胞。因为有针对性,不像化疗那么宽泛,所以效果会更好。但如果用不准,没有找准靶点,不仅副作用多,甚至还不如不用。因此在使用分子靶向药之前,需要提前检测是否有基因突变。

光动力治疗

对于食管癌、浅表的皮肤癌、鼻咽癌、无法开刀的脑瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等都可使用光动力治疗,应用非常广,对正常组织损伤很小,在呼吸系统肿瘤应用的也比较多。对于早期的宫颈癌也有很好的疗效,一些病人在治疗后可保存生育能力,再次怀孕生子。

中医、西医治疗都有什么优势?

中医、西医有很多融合的地方,也各有特色。卫建委也多次强调多学科治疗,而不是单一方式。病人适合哪种方法就用哪种方法治,而不是单一的使用某一种方法。

中医强调治人,从整体出发,强调全局概念。中医讲肺与大肠相表里,大肠的毛病可能表现在肺上有咳嗽。调节的是一个人,而非单一的某种病,注重阴阳平衡、虚实平衡,通过调动人的机体抵抗力来杀灭肿瘤细胞。很多病人都吃中药,对于调理身体状况有很好的效果。

西医是针对局部的治疗,是根据解剖学的概念发展起来的,依据某一个器官发展成科室,如肝胆科、耳鼻喉科。但肿瘤病人往往不是单一的局部问题,常常会发生转移,就需要多科室联合。

对于肿块太大或发生堵塞的肿瘤,先用西医切除或疏通,再用中医全面去调理,达到长期带瘤生存的目的。对于晚期病人,要以最简单、对病人创伤最小、经济上最便宜的方法取得最好的效果,而中西医结合肯定是2世纪肿瘤治疗的一个主导方向。

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