3月1日，杨先生到福能健康管理中心体检。开单医生了解到杨先生有多年吸烟史，于是建议杨先生在血液项目、超声项目之外，增加了肺部CT检查。福能健康管理中心放射科首席专家郑章和主任在为杨先生审核CT片时，发现杨先生右上肺一枚大小约1.2cm磨玻璃密度的结节，边缘有小毛刺，考虑恶性肿瘤可能性大。郑章和主任马上与杨先生取得了联系，得知杨先生去年CT检查正常，今年以来偶有咳嗽，于是建医院做穿刺活检，以明确诊断。
之后，郑章和主任对杨先生进行了回访。回访中获知，病理证实杨先生肺部结节的确为恶性肿瘤，值得庆幸的是，杨先生的肺癌发现得早，早期发现，早期治疗，便会有很好的预后。杨先生对福能健康管理中心专家的敬业及优质、贴心的服务表示由衷的赞赏和信赖。
郑章和主任指出，在刚过去的年已发现十几例早期肺癌，这些肺癌患者均无临床症状，在行CT检查时被发现，因发现得早，所以大多预后良好。郑章和主任强调，肺部CT能够帮助病人及早发现早期肺癌。早期发现小的肿瘤，现代医学有很多手段可以一次性治愈，例如胸腔微创手术或者机器人精准手术等，都具有良好治疗效果。
肺癌知多少
哪些人属于肺癌的高危人群？
1.生活在肺癌高发地区，年龄在45岁以上。
2.吸烟指数超过。吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。如果每天平均吸20支烟，已有20年的吸烟史，那么吸烟指数就是。如果每天吸30支，已有15年的吸烟史，吸烟指数就是。医学家把吸烟指数超过的人列为发生肺癌的“高危险人群”。所以50-59岁期间患肺癌最多，40岁以上肺癌发生率继续上升。
3.有肿瘤家族史和相关的职业致癌因素，比如煤炭、铁矿、石油、化工等职业致癌因素。
肺癌是一个被“气”出来的疾病
室外的大气污染：PM2.5超标，雾霾天气，人们发生肺癌的风险可能会增高。
室内空气污染：吸烟。中国有3.5亿烟民，7.4亿被动吸烟人群，一手烟、二手烟、三手烟都同肺癌发生有密切关系
厨房油烟：如果厨房不注意通风，抽油烟机安装、使用、维修不合理，再加上频繁进行煎炸爆炒烧烤等烹调方式，这些厨房油烟中都含有致癌物质，长时间接触有发生肺癌的风险。
房屋装修：家具，石材本身的污染，还有家具漆、黏合剂、地毯胶的污染，如果装修完没有长时间的通风，每天晚上在这个屋子里面睡觉，也容易和肺癌发生关联。
生气：也叫做心理污染，或癌症心理。长期保持这样不健康的心理状态也比健康心态的人更容易患癌。
如果一个人经常生活在空气污染严重的地区，又长期吸烟或者接触二手烟，喜欢多油烟的烹调方式，刚刚乔迁新居，性格上比较容易生气着急，这些人就属于肺癌的高危人群，应该定期做肺部CT筛查。
胸片能起到早期筛查肺癌的作用吗？
如果有肿块挡在心脏、食管、膈肌、肋骨后面，特别是对于小于1cm的小结节，拍胸卡时医生是看不见的。
CT进入中国30多年，目前已经有大量证据表明使用胸部CT做肺癌筛查可以及早发现早期肺癌，能够大大降低死亡率。
高危人群多长时间做一次CT比较好？
如果有上述的高危因素，年纪超过45岁，建议每年做一次胸部CT。如果筛查时发现肺里有小结节，就要根据肺部结节的大小来决定随访的间隔，经过复查方能决定疾病性质以及是否要做手术。
肺癌筛查用的不是CT的常规剂量，是低剂量的螺旋CT，这时的射线远低于普通肺部CT检查的辐射量，每年做一次CT筛查是安全的。
郑章和
福建省福能健康管理中心放射科首席专家，原福建中医医院放射影像科副主任医师。近40年从事医学影像学临床诊断工作（MR诊断、CT诊断、X线诊断、介入放射），从医以来历经北京医科医院多次进修学习，具有丰富临床工作经验及较强的综合分析诊断能力。中国致公党福建省委医药工作委员会委员；中国致公党福建中医药大学总支副主委；援外医疗队专家。优秀援疆工作者、全国优秀援外医疗队队员。
长按
