不知从何时起,我们已经很少能够看到蓝天了,与雾霾和PM2.5却逐渐成为“老朋友”,它们影响了空气质量,更提高了人们罹患肺癌的风险。肺癌如今已经成为我国第一大癌,发病率和死亡率高居首位,预计在未来的30年,我国将有万人死于肺癌,即平均每分钟就有1人死于肺癌,形势十分严峻。
早发现早诊治是提高肺癌生存率的重要措施肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关,0期肺癌患者术后5年生存率可达90%以上,Ⅰa期的肺癌患者术后的5年生存率为60%,而Ⅱ~Ⅳ期患者总的5年生存率则从40%下降到5%以下。因此,早发现、早诊治是降低肺癌死亡率的重要措施。
提到肺癌,很多人就会想到咳嗽、痰中带血、胸痛等症状,但是,肺癌早期症状通常并不明显,如果等到出现这些症状才去就医,往往已经不是早期,已经错过最佳的治疗时机。那么问题来了,如何才能尽可能在早期就发现肺癌呢?
肺癌防治从早筛开始,低剂量CT比胸片敏感4~10倍很多肺癌患者是通过健康体检早期发现的,但是,如何选择体检项目也是有讲究的。据了解,目前很多体检还是用胸部X光片作为肺癌筛查的诊断,但X光片的敏感度远远不够。专家介绍,胸部结节一般要大到1.5厘米到2厘米,才可能在X光片中显现出来,而且有些特殊的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影,通过X光检查根本发现不了。
《中国原发性肺癌诊疗规范(年版)》指出,低剂量CT能够显示许多在胸片上难以发现的影像信息,可以有效地检出早期周围型肺癌,进一步验证病变所在的部位和累及范围,也可鉴别其良、恶性,其发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4~10倍低剂量,是目前肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常用的影像手段。
医院胸外科主任支修益教授曾表示,以后的健康体检要用胸部CT去代替胸片筛查早期肺癌。支主任比喻道,“胸部CT能够帮助病人及早发现早期肺癌,相当于打仗时发现敌方只是一个班或一个排的兵力,我们不管是控制它还是消灭它都会很轻而易举;如果一发现敌人就是一个军,我们自己的军队也才是一个师的兵力,这个仗怎么也打不过。”
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