研究背景
有氧运动差是肺癌患者与长期生存和生活质量相关的潜在因素。前期的研究表明,术前高强度间歇训练(HIIT)可改善患者的心肺顺应性(CRF)和早期临床结果。然而,术前短期运动是否可以改善患者的长期预后目前并不清楚。
鉴于此,来自瑞士的WolframKarenovics教授等开展了一项研究,该评估肺癌术前高强度间歇训练(HIIT)强化康复训练(Rehab)提高心肺顺应性是否可改善患者的长期预后。
研究方案
该研究将可手术的肺癌患者随机分为常规护理组(UC,n?=77)或干预组(Rehab,n?=74),其中包括仅在手术前实施的HIIT。术前和术后1年进行心肺运动测试(CPET)和肺功能测试(PFT),包括用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量(FEV1)和一氧化碳转移因子(KCO)。
研究结果
该研究发现,术前等待时间(中位数25天),干预组HIIT的中位数为8次(四分位数[IQ]25-75%,7-10)。随访1年,91%的UC患者和93%的Rehab患者仍然存活(P=0.),两组无统计学差异。
两组患者的肺功能变化无差异(FEV1-7.5%,95%CI:-3.6~-12.9,KCO5.8%,95%CI:0.8-11.8),术前CPET结果比较发氧摄取峰值(平均-12.2%,95%CI:-4.8~-18.2)和最大摄取峰值(平均值-11.1%,95%CI:-4.2~-17.4)的降低率相似。
研究结论
所以研究者认为,术前短期HIIT康复训练并不能改善肺癌患者术后1年的肺功能和有氧活动能力。鉴于身体训练可使患者在疾病预防和功能下降方面获益,将来需要设计专门的随机对照试验(包括长期术后康复训练和活动咨询)以明确有氧运动对患者长期功能和预后的影响。
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