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抽血化验对诊断肺癌有帮助吗?
抽血化验主要是检查血中的肿瘤标志物。肿瘤标志物是肿瘤细胞合成和释放的生物性物质,或机体对肿瘤组织反应而产生的物质。与肺癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)等。血清肿瘤标准物在肿瘤的筛查、辅助诊断、疗效监测、预后判断等方面有重要的临床应用价值,但不用于确诊肺癌。另外也不可以从血中直接检测癌细胞进行肺癌的诊断。
胸部CT的特点是什么?为什么要做CT增强扫描?
胸部CT的密度分辨率高于普通X线约10~20倍,而且能提供无影像重叠的肺部横断面图像,因此CT可发现X线检查不能发现的隐蔽部位的肺癌及直径小于2cm的小癌灶。此外,还可对X线所不能作出定性诊断的结节影作出定性。临床应用证明CT在肺部肿瘤的发现、定性、定位和分期等方面均是非常重要的影像检查方法。
CT增强扫描是从静脉注入含碘造影剂,通过CT扫描观察病变和血管强化程度的一种检查方法。CT增强方法对肺内病灶的主要诊断作用是:
(1)观察病灶强化程度,达到诊断及鉴别诊断的作用。举例说,如果肺内结节强化明显,那么多考虑炎症结节或肺癌结节可能;如果病灶强化程度与纵隔大血管强化一致,那么应该考虑肺内的血管畸形性病变。
(2)通过增强扫描观察病变与肺门及纵隔大血管关系,判断病灶是否侵及血管,为外科手术提供帮助。
(3)增强扫描可以显示纵隔及肺门有无肿大的淋巴结,为肺癌分期及治疗提供依据。
应该注意的是,如果患者对碘过敏、患有甲亢、肾功能不全应不进行此项检查。