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三成癌症可以预防到底该怎么进行早期筛

发布时间:2018-9-11 17:34:24   点击数:

今年4月15日到21日是第24届全国肿瘤防治宣传周。主题是“科学抗癌,关爱生命”。目前,全国恶性肿瘤年新发病例约为.4万例,平均每分钟就有7人被确诊为癌症,4人因癌症死亡。

通过主动积极的预防和干预,至少30%的癌症是可以预防的。

那么,积极主动的预防具体要怎么做?对于像肺癌这样早期没有症状的癌症又该如何尽早发现呢?

医院的相关专家,为您讲解癌症早筛的注意事项。

关于癌症体检

医院预防体检中心主任刘俊田

一、什么是癌症体检?

癌症体检和普通体检有相同之处,都是通过一些检查了解身体状况,及早发现问题。但癌症体检会更有针对性地对一些特定的癌症进行早期检查:比如说像低剂量CT(关于低剂量CT稍后有详细解释)能够发现一些特别早期的肺癌;检测肿瘤标志物可以发现特定的癌症。

二、什么人适合进行癌症体检?

癌症会随着年龄的增长而增加发病率,到40、50岁达到一个比较高的水平。因此正常人正常情况下每年做一次普通体检就可以,因为普通体检里也有一些癌症检查项目;但如果你是一个癌症高危个体,比如有家族史或者到了40、50岁之后,就需要更有针对性地检查,最好在普通体检的基础上再做一些针对自身情况的癌症体检。

比如,男性肺癌发生率是最高的,还有前列腺癌,因此需要有针对性地做这方面的检查。女性常发生的是肺癌、乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌,可以做这方面的检查。

三、癌症体检的准备工作有哪些?从体检前的多久开始做准备?

按照癌症体检的要求,至少体检前3天就应该不吃油腻食物,高脂的食品、烟酒对理化检查都是有影响的。在体检前10小时不再吃喝东西。如果必须吃药的话,可以按时用一小口水把药送下去。要保证良好的睡眠,假如睡不好,测量血压和一些生化指标肯定不准。

四、癌症体检多长时间做一次?检查项目是越多越好吗?

一般一年一次就可以。当然有高危因素或癌症家族史的检查人员应按照医生要求,可以加密到半年一次、三个月一次。癌症检查项目并不是越多越好,多了一个是造成个人经济上的浪费,另外对医疗资源也造成浪费。所以,最好根据自己的身体状况、家庭的发病情况,请体检中心的工作人员帮助设计适合自己的个性化体检清单。

低剂量CT对于肺癌早诊早治十分重要

医院肺部肿瘤科主任医师王长利

一、对于早期没有症状的肺癌我们应该怎么办?

肺癌有非常好的早期诊断方法就是低剂量CT,我特别建议大家做低剂量CT去早期发现肺癌。因为(肿瘤直径、以下同)1厘米以下的肺癌90%以上可以治愈;2厘米以下的85%以上可以治愈;3厘米以下的80%以上可以治愈。而低剂量CT可以发现1厘米以下的肺癌,在它的帮助下,我做过(肿瘤直径)3毫米的肺癌患者,这样的情况下就是治愈了。

二、低剂量CT辐射大么?

低剂量CT把辐射量降低到普通CT的一半左右,因此这个辐射真的不算大了。做一次低剂量CT,相当于晒半年太阳的辐射量或者坐飞机飞行三个小时,飞三、四次的量,这样的辐射量是不会对人体健康带来影响的。

三、X光片能替代低剂量CT吗?

不能代替。研究已经验证,X光片上有很多看不清的盲区,因此比较容易出现漏诊。而低剂量CT就要敏感有效得多了,刚才我们说过,1厘米以下,甚至几毫米的早期肺癌都是可以被发现的。

四、低剂量CT多长时间做一次?

普通人每年做一次低剂量CT检查。但是有高危因素,并且年龄超过45岁的人,建议每年做两次。肺癌的高危因素首先是吸烟,有一个计算方法:每天吸一包烟20支连续吸20年,或者每天吸两包烟40支连续吸10年,就构成了高危因素,患病风险比不吸烟的人高出十多倍;此外,慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺部有钙斑的人也是肺癌高危人群。

五、预防肺癌有哪些建议?

1:远离烟草非常重要。

2:改善家庭环境,轻装修,使用环保装修材料。

3:改善情绪,因为抑郁、焦虑等情绪会让身体的免疫力下降,诱发癌症及各种疾病。

关于肿瘤基因检测

医院肿瘤分子诊断中心主任于津浦

一、什么是肿瘤基因检测?

原癌基因可以使肿瘤发生不可控制的恶性增殖,而且会有很强的转移能力,所以这就是为什么得了肿瘤后很快就会累及周围脏器,甚至能影响全身。

另一部分是抑癌基因,这种基因保证正常细胞不会发生过度增殖和恶性转化,因此可以避免肿瘤的发生。

肿瘤发生的过程中,不只是驱动基因的表达增加和功能增强,而且抑癌基因会出现表达缺失和功能障碍,所以我们会检测这两类基因,一旦发现异常,提示肿瘤可能正在发生或发展。

二、肿瘤基因检测能更早发现肿瘤吗?

基因检测可以在疾病的早期发现变异的肿瘤基因,但是并不能诊断是否已经发生了肿瘤。因为肿瘤发生是一个非常复杂的过程,除了基因发生了改变,还有细胞功能,细胞状态都会改变,所以仅仅靠基因检测是不能确定肿瘤已经发生了,还是要做癌症检查。

三、基因检测对预防肿瘤发生到底能起到什么样的作用?

举一个例子,安吉丽娜朱莉发现携带一个特殊的肿瘤抑癌基因的致病性突变,这个变异基因使得她患乳腺癌的发病风险高达87%,因此,她很快进行了乳腺的预防性切除,这对于保障她后期的生活质量、健康情况是很好的。

从这个例子中,我们也能看到基因检测起到了比较好的预防作用。但目前对于大多数人来说,预防性切除的适应症选择和临床实施还需要更多的经验积累,所以还是建议加强癌症检查的密度。

比如乳腺癌,对于家族直系亲属内有罹患相关肿瘤的,建议从四十岁开始,每年做一次乳腺癌体检,包括手诊、B超和钼靶检测,目的是提高早诊率,一旦发现可以早期干预,最大程度改善预后。

四、哪里可以进行肿瘤基因检测?

最好选择具有肿瘤基因检测医院等机构。年开始,国家对肿瘤基因检测的临床应用启动了非常严格的规范管理,在全国设立了26家临床试点单位,主医院和一些大规模、高级别的医学检验所。此外,因为临床经验不足,对数据的分析能力不够,小的检测机构给出的检测结果解读往往不准确,会给大家带来不必要的焦虑和困惑。

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