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早期姑息治疗的获益受癌症种类的影响

发布时间:2017-12-6 14:06:55   点击数:

医院精神及行为服务中心JosephGreer等报告,对于新诊断的肺癌和胃肠道肿瘤患者而言,早期姑息治疗的介入有助于提高生活质量(QOL)、改善情绪、应对能力及终末期讨论的频率。(年肿瘤姑息治疗研讨会.摘要号)

Greer指出:与标准治疗相比,姑息干预疗法因癌症种类不同而效果有别。在肺癌患者中,与接受标准治疗的对照组相比,接受早期姑息治疗患者第12周评估的QOL有改善,第24周时评估的改善情况更显著。但在胃肠道肿瘤患者中,无论是姑息治疗还是标准治疗,两组患者第12周时评估的QOL均有改善。

早期姑息治疗改善预后---

Greer等曾入组例新诊断的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行随机对照研究,发现姑息治疗的早期介入可改善多种预后关键因素,包括改善QOL、对抑郁症状的理解情况、促进终末期关怀的实施。本次研究进一步扩大了样本量,入组了例新诊断的不可治癒肺癌(非小细胞肺癌、小细胞肺癌、间皮瘤)患者及胃肠道肿瘤(胰腺、肝胆、胃、食道)患者,随机分配到姑息联合标准治疗组或常规治疗组。除了审阅患者报告的QOL情况外,研究者还从患者的视角来观察给予早期姑息治疗这一基本策略在透析“患者及家庭护理者是如何应对疾病的”这一问题上是否有区别,期冀进一步验证既往有前景的研究成果。

他们应用PHQ9量表分别在基线、12周及24周时评估QOL和情绪状况,使用简明COPE量表评估患者的应对方式,此外还进行了治疗可能性认知评估及临终关怀交流评估。

结果显示:大多数姑息治疗访问者(75%)的基本







































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