每一种恶性肿瘤,都希望能早期发现点儿端倪,可悲的是大部分恶性肿瘤早期表现都没有什么特异性,很多人也因此小病拖成大病,大病拖成绝症!
就拿肺癌来说,其发生主要与吸烟、职业(密切接触石棉、氡气、芥子气、多环芳烃类化合物、氯甲醚、铬、镍、无机砷类化合物以及辐射等)、空气污染(受污染空气中含有大量的汽车废气、燃烧废物)等因素有关。因此生活中有如上因素的人都是肺癌的好发人群。最近几年,专家们注意到一个严峻的事实——不抽烟的肺癌患者越来越多,特别是女性患者更为常见。与这个事实不谋而合的是,肺癌的类型也发生了较大变化。与吸烟有较大关系的肺鳞癌(发生在大气道上皮细胞)发生率下降了,而与吸烟关系不大的肺腺癌(发生于肺的分泌区)却上升了15%。二手烟可能是不吸烟女性患肺癌的一个重要因素。
肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的,近来咳嗽了,并且超过两个星期的治疗而不愈,痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽,但近来咳嗽声音或性质改变,均提示有癌变可能。值得一提的是:有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状,而是首先出现呼吸道以外的症状,如关节疼痛、肩周炎等。
随着医疗条件改善和人们健康意识增加,周围患上癌症的人似乎越来越多。今天我们来了解一下肺癌的常识和预防,也许是老生常谈,但希望能为您敲响健康警钟。
一、吸烟与肺癌
我们都知道,吸烟是患上肺癌的高危因素。来自《柳叶刀》最新的文章显示,如果中国维持目前的吸烟率,那么中国现在生活的青少年男性中有三分之一将来会死于烟草相关的疾病。这些数以千万计的人群,可能是您的孩子、父、兄弟、丈夫、同事、朋友,并且病死原因是完全可以预防的。
这份研究由英国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心共同开展。研究发现:
1)调查的中国男性有三分之二吸烟;
2)与父辈和祖辈相比,中国男性开始吸烟的年龄正在提前;
3)因此,在本10年中,中国成年男性死亡总数的20%将归因于吸烟;
4)中国每年因烟草导致的死亡将由年的万,到年上升至万,到年上升至万——除非现有吸烟者戒烟且非吸烟者不开始吸烟。
这些新的研究结果再次提示采取严格政策行动的紧迫需求——帮助现有吸烟者尤其是年轻吸烟者戒烟,并保证其他人不要开始吸烟。
二、其他患肺癌风险的因素
?石棉,这是一种在建材方面之前常用的矿物,现在也偶有使用
?氡,这是一种放射性气体,在环境中存在
?大量的β-胡萝卜素摄入(蔬菜和水果常用的色素)
?超过每日推荐剂量的维生素E摄入
?激素替代治疗(雌激素、黄体酮等等)
?严重酒精滥用
三、肺癌的筛查
减少患肺癌最有效的办法是戒烟,而有关肺癌最有意义的医学检查是在肺癌的早期筛查,筛查在出现任何临床症状前就诊断它,早期诊断的患者可以获得相当好的预后。近期的研究证实了肺癌筛查的有效性,因此这个方法在各指南中是推荐的。研究发现,采用CT检查进行肺癌筛查可以大大降低肺癌的死亡率。因此,包括美国胸外科协会以及美国预防服务特别小组在内的几个组织,目前都推荐医疗机构为那些有吸烟史的人群提供胸部CT的肺癌筛查。
四、降低患肺癌的方式
?避免吸烟,降低肺癌风险最好的方式。越早戒烟,越可以从中获益,哪怕你不能完全戒烟,减少吸烟根数也好,虽然效果不如完全戒烟那么好。
还有一些方式有可能会降低患肺癌风险,但是目前为止还没有确切的证据。它们包括:
?吃大量水果
?规律的锻炼
?非甾体类抗炎药(布洛芬等)
?吸入用糖皮质激素(用于肺气肿及哮喘)
?他汀类药物(用于降脂)
参考资料: