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肺癌患者和家属的积极心理建设和支持

发布时间:2022-8-15 17:30:46   点击数:
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现代医疗技术的迅速发展,使得恶性肿瘤作为一种慢性疾病成为可能,而随着健康观念和医学模式的转变,传统的生物学指标如生存率、病死率等已不能全面反映患者的治疗效果,生活质量已成为评价恶性肿瘤治疗效果的研究热点。而心理社会因素在恶性肿瘤的发生、发展、治疗、康复等环节起重要作用,我国对于亲情高度重视,家人的支持、家庭氛围都是恶性肿瘤患者最重要的精神支柱。

那么,肺癌患者和家属具体承受怎样的心理负担,又该如何进行心理建设和支持呢?

肺癌患者和家属承受着心理负担

心理障碍是肺癌患者突出症状之一,严重影响患者的生活质量和身体康复,还有可能加速肿瘤的发展。尤其是女性、年轻患者、社交隔离、有创伤记忆、有病灶转移的肺癌患者。

肺癌治疗前期,医院的陌生环境,患者会有恐惧、怀疑、焦虑、抑郁、沮丧等困扰,其中焦虑和抑郁的困扰最为严重,约有13%肺癌患者受到重度抑郁症困扰。

肺癌治疗中期,放疗、化疗药物引起的恶心呕吐、食欲不佳、脱发以及疼痛、手术或药物引起的失眠焦虑等不良反应会加重患者消极情绪,而这些消极情绪可能令患者失望、绝望、自暴自弃、对抗治疗,使治疗的依从性下降、疗效降低、生活质量和生存率下降。

肺癌治疗后期,患者更容易发生心理问题。如由于长期住院治疗,患者缺少社交,导致患者产生与社会隔离的孤寂感;由于疾病晚期导致患者身体机能逐渐衰退,害怕被抛弃,对家属和医护人员可能产生过度依赖心理;由于长期疾病带来的痛苦,患者产生愤怒和绝望的心理,可能表现为乱发脾气、情绪极不稳定。

与肺癌患者相比,家庭是肺癌患者获得支持最主要的来源,约30%患者的家属会产生严重心理问题。首先,疾病刚确诊时,家属由于担心患者接受不了,必须隐瞒病情,无法坦诚沟通,常会感到焦虑不安;其次,长期陪护患者就诊、治疗,担忧患者的健康,缺少与朋友的社交,产生孤立感;巨额的经济负担、照顾患者承担的责任、慢性失眠等长期疲劳使家属身心俱疲,产生排斥心理。

帮助肺癌患者建立积极的心理状态

要帮助肺癌患者建立积极的心理状态,可以从医生、患者本身和家属本身三方面来看。

1、医生:消除患者和家属不必要的心理负担

医生应多鼓励患者和家属,不要羞于说“害怕”。因为面对未知疾病而产生恐惧心理是正常的,不必默默承受恐惧的困扰;不必过度焦虑和担忧,因为肺癌不等于死亡,及时和正确的治疗后,患者依旧有机会回归正常生活;不必感到懊悔,不要认为肺癌是由吸烟等不良生活习惯导致的,而增加心理负担,肺癌的发生原因很多,目前尚不完全明了,因为生活习惯等而产生懊悔心理是不必要的。

2、患者与家属:应充分信任、坦诚沟通,共同了解肺癌和治疗的方法

面对突如其来的肺癌,患者与家属应当彼此信任、坦诚沟通。肺癌患者不必刻意隐藏和压抑自己的负面情绪,应主动向家属吐露心声寻求帮助;家属应以缓和的方式向患者阐明病情,共同面对;当无法承受面对面交谈时,可以通过文字进行沟通。

面对病情,患者与家属共同学习肺癌相关知识,对疾病的知识了解越多,处理应急事件的能力越强,心理压力越小;患者家属是治疗团队的重要成员,不仅要了解肺癌的治疗手段、不良反应,参与方案讨论;还应鼓励患者积极配合治疗;给予治疗团队信任,积极配合治疗。

3、家属:在合理范围内满足患者需求,支持患者保持积极的心态

研究证明,良好的家庭支持能够显著改善患者的健康状况、生活质量和情绪功能。家庭支持体现在满足患者的生活质量需求,提供患者喜欢、可口的食物,温馨而充满生机的环境利于患者治疗和恢复,整洁美观的外貌有助于提高患者自信,如可选择美观的纯棉头巾降低脱发的影响;

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